В июне Арбитражный суд отказал администрации Омска в исках почти на 2 млрд рублей к территориальному фонду обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Омской области. Напомним, мэрия обвиняла областной фонд ОМС в незаконном обогащении за счет городского бюджета и пыталась вернуть вложенные в 2009 и 2011 годах в медицинскую сферу средства, чего по закону делать не требовалось(подробнее об этом в «КВ» № 7 от 22.02.2012 и №9 от 7.03.2012).
На суде истец, которого представлял начальник юротдела департамента финансов и контроля администрации Омска Константин ОКИШЕВ, ссылался на нормативные акты, по которым медицинская помощь населению (за исключением высокотехнологичной) осуществляется за счет территориальной программы ОМС, в бюджете которой не предусмотрено присутствия городских денег. В программу, помимо обеспечения лекарствами, входит выплата зарплаты врачам. Сумму иска, предъявленного к фонду, как раз и составляют расходы из городской казны на оплату труда старшего и младшего медицинского персонала 54 омских больниц.
Несмотря на множество законов, вменяющих ФОМС в обязанность платить почти за все медобслуживание, суд не нашел оснований назвать территориальный фонд незаконно обогатившимся.
Судья Сергей ЛУГОВИК, который в процессе рассмотрения дела сменил судью Жибек ШАМГОНОВУ, посчитал, что истец не подтвердил размер полученной ответчиком выгоды. Представленные администрацией документы (отчеты об исполнении бюджета, сводные расчетные ведомости муниципальных учреждений здравоохранения и т. д.) говорят лишь о факте затрат, но не о размере неосновательного обогащения.
Также в решении суда указано, что в рамках программы ОМС с больницами непосредственно контактируют страховые организации, на счет которых поступают средства из фонда. Город не доказал ни того, что страховщики не выполнили своих обязательств финансового посредника между ФОМС и медучреждениями, ни того, что страховые компании отказались компенсировать истцу затраты на оплату труда медработников.
«Истец обратился с иском о взыскании суммы неосновательного обогащения, при этом не представил доказательств того, что ответчик является лицом, которое без установленных законом оснований приобрело или сберегло имущество за счет другого лица», — говорится в решении суда.
Напомним, что представитель фонда Елена БОКАНОВА на одном из судов утверждала, что у ФОМС нет лишних двух миллиардов и в случае своего проигрыша территориальный фонд будет вынужден снизить тариф, чтобы вместиться в бюджет. Такое снижение, по ее словам, могло привести к урезанию зарплат медработников Омской области.
В мэрии, судя по всему, не очень расстроились из-за проигрыша двух миллиардов и отказались от идеи разорить областной фонд ОМС: сроки подачи протеста на решение арбитража городские юристы уже пропустили.